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보험금 청구, 어렵지 않습니다
1wanggun
2025. 4. 10. 17:26
– 보험금 청구 절차 & 필요한 서류 정리
“보험은 가입보다 청구가 어렵다?”
사실은 정확히 알기만 하면 굉장히 간단합니다.
청구를 어렵게 느끼는 이유는
✔ 과정이 낯설고,
✔ 서류가 헷갈리기 때문이죠.
오늘은 누구나 쉽게 따라할 수 있는
보험금 청구의 기본 절차와 상황별 필요한 서류를 깔끔하게 정리해드릴게요.
✅ STEP 1. 보험회사 앱 또는 고객센터로 접수
요즘은 대부분의 보험사가
📱 모바일 앱 또는 홈페이지를 통해 비대면 청구를 지원합니다.
✔ "메리츠화재 보험금 청구" 검색 → 앱 다운로드 → 로그인
✔ 청구 메뉴에서 ‘진료 형태(입원/통원/사망 등)’ 선택
만약 앱 이용이 어렵다면,
보험사 고객센터에 전화하면 친절히 안내해 줍니다.
✅ STEP 2. 기본 서류 준비하기
가장 기본적인 서류는 다음과 같습니다.
청구 유형필요한 서류
| 통원 진료 | 진료비 영수증 + 진단명 기재된 진료 확인서 |
| 입원 치료 | 입퇴원 확인서 + 진단서 + 진료비 영수증 |
| 수술 | 수술 확인서 또는 진단서 + 진료비 영수증 |
| 약 처방 | 약국 영수증 + 처방전 |
| 실손 보험 | 진료비 세부 내역서 + 진단명 포함된 서류 |
💡 진단명은 반드시 포함되어야 합니다.
일부 보험사는 의무기록 사본이나 진료차트를 요구할 수도 있어요.
✅ STEP 3. 사진 찍어서 업로드 또는 우편 발송
- 모바일 청구 시:
📸 서류를 찍어서 사진 업로드하면 끝! - 오프라인 청구 시:
📬 서류를 팩스 또는 우편으로 보험사에 발송.
✅ STEP 4. 보험사 심사 후 지급 (보통 3일 이내)
보험사에서 서류를 접수하면,
심사 → 승인 → 보험금 입금 순으로 진행됩니다.
✔ 실손/통원: 보통 23일 이내7일 내외
✔ 입원/수술: 보통 5
✔ 사망보험금 등: 보통 2주 이상 소요
💡 보완 서류 요청이 오면, 빠르게 추가 제출하면 됩니다.
✅ 청구 시 꼭 알아둘 팁!
- 진료비 10만 원 이상이면 세부 내역서 꼭 확인!
- 질병코드/진단명 누락되면 지급 지연 가능
- 보험 계약자와 수익자가 다를 경우, 수익자 확인 서류 필요
- 보험사마다 서류 양식이 다를 수 있으므로 앱/홈페이지에서 양식 다운로드 추천
💬 마무리하며
보험금 청구는 더 이상 어렵고 복잡한 일이 아닙니다.
절차만 알고, 서류만 정확히 챙기면
✔ 누구나 혼자서도 쉽게 진행할 수 있어요.
지금 아픈 곳이 있으신가요?
병원 다녀오셨다면, 꼭 한 번 청구해보세요.
당신의 보험은 당신을 지키기 위해 존재합니다.